Elle peut se produire sur la paupière supérieure ou inférieure. Les cils piquent et font mal contre les yeux, les écoulements oculaires augmentent et la gêne s'accroît. Les cils ne guérissent pas car ils repoussent même s'ils sont enlevés.
Les cils inversés sur la paupière supérieure sont traités en formant une double paupière. La plaque de la paupière (cartilage de la paupière) est fixée à la paupière de manière à ce que les cils se tournent vers l'extérieur lorsque la paupière est doublée.
Les cils inversés de la paupière inférieure sont causés par un relâchement de la membrane du tendon rétracteur de la paupière inférieure ou du muscle orbicularis oculi. Les deux se produisent avec l'âge.
D'autre part, certaines personnes naissent avec des cils inversés (congénitaux). Dans ce cas, le traitement est légèrement différent et doit être discuté lors de la consultation.